Почти 29% случаев этой болезни в Днепре обнаруживают поздно: как можно спастись от рака молочной железы

Октябрь – месяц осведомленности о раке молочной железы, и в Днепре напомнили, что важно знать каждой женщине.

В 2025 году в Днепропетровской области выявили 1209 новых случаев рака молочной железы. Почти 29% из них на поздних стадиях. Почему так происходит и всегда ли рак означает удаление груди и делает обязательной химиотерапию - рассказал заведующий областным маммологическим центром, врач-онколог "Днепровского областного клинического онкологического диспансера" Сергей Приходько во время брифинга, посвященного месяцу осведомленности о раке молочной железы.

Меньше диагнозов, но больше поздних случаев

По словам врача, рак молочной железы остается самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин. За 2025 год его доля составляет 21,5% всех женских онкологических заболеваний в Украине.

Статистика Днепропетровщины демонстрирует тревожную тенденцию:

• В 2024 году в области зарегистрировали 1487 новых случаев рака молочной железы, из которых 26,7% были обнаружены на поздних стадиях.
• В 2025 году – 1209, а доля позднего обнаружения возросла до 28,8%.

Уменьшение количества зарегистрированных случаев не свидетельствует об улучшении ситуации. Здесь важно учитывать, на какой стадии выявляют болезнь для своевременного лечения и обращаются ли вообще за обследованием.

Война заставляет откладывать здоровье

Отдельная проблема – доступность диагностики во время полномасштабной войны. Вынужденное переселение, психологическое истощение, транспортные трудности и близость боевых действий сменяют приоритеты людей.

Женщины чаще откладывают профилактические осмотры, сосредотачиваясь на неотложных бытовых и вопросах безопасности.

"Онкологические заболевания не исчезают из-за войны. Отложенное обследование может означать потерю времени, которое имеет решающее значение для своевременной диагностики", - пояснил Сергей Приходько.

Также проблема заключается в неравномерном обеспечении медицинских заведений оборудованием. К примеру, по словам онколога, в Желтых Водах длительное время нет маммографа. А ультразвуковые исследования доступны в большинстве городов области.

Какие могут быть симптомы

По словам врача, насторожить должны уплотнения в груди, изменение их формы или размера, покраснение кожи, появление так называемой апельсиновой корки, а также увеличение лимфатических узлов в подмышечном участке.

В то же время, такие изменения не обязательно означают рак. Но каждая из них нуждается в консультации врача.

Если ничего не болит, это еще не значит, что не надо обследоваться.

Наибольшая опасность рака молочной железы заключается в том, что на ранних стадиях он может не вызывать боли или другие заметные симптомы. Поэтому ожидать появления жалоб – ошибочная стратегия. Ведь современные технологии расширяют возможности лечения, но не могут вернуть время, потерянное из-за отложенной диагностики.

"Женщина может чувствовать себя абсолютно здоровой, но это не повод медлить с обследованием", - заявил врач.

Периодичность профилактических исследований определяют индивидуально с учетом возраста, семейной истории и других факторов риска. Но обычно взрослым женщинам до 39 лет рекомендуется делать УЗИ раз в год, тем, кто постарше – маммографию.

Действует программа маммографического скрининга НСЗУ, предусматривающая бесплатное обследование женщин от 45 лет, а при наличии показаний исследования могут назначаться раньше.

Как получить бесплатное обследование

Первый шаг для женщины – обращение к семейному врачу или гинекологу. По показаниям они могут оформить электронное направление на маммографию или УЗИ.

Если исследование выявит подозрительные изменения, пациентку направят в онколог. В профильном областном заведении доступны дополнительные обследования, биопсия, гистологическая диагностика и лечение в рамках пакетов Программы медицинских гарантий.

Современные методы позволяют сберечь органы

В последние десятилетия подходы к лечению существенно изменились. Если раньше операции предполагали удаление молочной железы, то сейчас ее можно сберечь.

В Днепропетровском областном онкологическом заведении выполняют органосберегающие и реконструктивные операции, в частности, с применением имплантов или собственных тканей пациентки.

Еще одно важное направление – сохранение лимфатических узлов. Современная технология биопсии сторожевого лимфоузла позволяет в отдельных случаях избежать масштабного вмешательства в подмышечной области и уменьшить риск нарушения лимфооттока.

"Это существенно улучшает функциональное состояние женщины. Она может пользоваться рукой полноценно", - отметил онколог.

В заведении также работают три линейных ускорителя для лучевой терапии, последний из которых был введен в эксплуатацию в 2025 году.

Обязательна ли химиотерапия

Один из самых больших страхов пациенток — необходимость химиотерапии. Врач отмечает: ее назначают не всем.

"Это зависит от многих факторов. В первую очередь - от биологии опухоли и стадии заболевания", - ответил он на вопрос об обязательности химиотерапии.

Он пояснил, что для определения тактики лечения используют гистологические и иммуногистохимические исследования. В зависимости от результатов могут применяться хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия, гормональные, таргетные или иммунотерапевтические препараты.

Можно ли полностью вылечить рак

При своевременном обращении и полном лечении – большинство лечений проходят успешно. Но относительно полного выздоровления – даже после эффективного лечения определенный риск рецидива сохраняется.

"Вылечение как абсолютное понятие для злокачественных новообразований не существует. Всегда есть риск того, что где-то осталась метастатическая клетка, которая впоследствии может дать рецидив. Именно поэтому мы наблюдаем наших женщин пожизненно. В то же время, результаты лечения рака молочной железы с каждым годом улучшаются", — пояснил онколог.

Он добавил, что в настоящее время на диспансерном учете в области состоит более 20 тысяч женщин с соответствующим онкологическим диагнозом.

Фиброаденома, мастопатия и импланты: чего действительно бояться?

Во время брифинга врач ответил и на часто задаваемые вопросы:

• Фиброаденома – доброкачественное новообразование. По словам специалиста, риск его злокачественной трансформации невысок, а решение об операции или наблюдении принимается индивидуально.
• Распространенные доброкачественные фиброзные и фиброзно-кистозные изменения, часто называемые мастопатией, сами по себе не означают рак.
• Относительно грудных имплантов врач объяснил, что их установка не считается причиной рака молочной железы. В то же время импланты могут осложнять диагностику, а с отдельными типами связывают редкие случаи специфических лимфом.

Что следует знать о факторах риска

По словам онколога, на развитие рака молочной железы чаще всего влияют:

• наследственность,
• гормональные особенности организма,
• образ жизни.

Среди факторов риска врач назвал:

• раннее начало менструаций,
• позднюю менопаузу,
• рождение первого ребенка в старшем возрасте,
• отсутствие грудного вскармливания,
• неправильное грудное вскармливание,
• длительное применение некоторых гормональных препаратов;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• облучения, в том числе при лечении и других онкологических заболеваний.

В то же время наличие таких факторов не означает, что женщина заболевает раком молочных желез. Болезнь может появиться даже без причины.

"Не откладывайте на потом свое здоровье. Регулярно обследуйтесь. Если вы заметили изменения в молочной железе - обратитесь к врачу. Раннее обнаружение спасает жизнь", - подытожил специалист.

"Розовый октябрь" продолжается

Сергей Приходько отметил, что следить за своим здоровьем нужно всегда, независимо от даты, возраста или жизненных обстоятельств. Ведь профилактика рака грудной железы всегда гораздо эффективнее и лучше, чем любое современное лечение.

"Розовый октябрь" продолжается. Его символом уже более 30 лет является розовая лента, олицетворяющая поддержку женщин, солидарность и совместную борьбу с раком молочной железы. Она, как послание, призывающее жикок заботиться о себе.