Витамин D и его роль в укреплении иммунной системы

Витамин D – это группа жирорастворимых стероидов, обладающих гормональной активностью. Наиболее важные формы – это витамин D3 (холекальциферол), который образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения солнца, и витамин D2 (эргокальциферол), получаемый из растительных источников. Оба они превращаются в печени и почках в активную форму – кальцитриол, которая регулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, влияет на минерализацию костей и играет ключевую роль в функционировании иммунной системы. Важно понимать, что витамин D не является витамином в классическом смысле, а скорее гормоном, поскольку наш организм способен его производить [1]. Зачем нужен витамин D и какая его роль в организме человека.

Роль витамина D в укреплении иммунной системы

Иммунная система – сложная сеть клеток и органов, защищающая организм от инфекций и заболеваний. Витамин D играет в ее работе ключевую, многогранную роль. Он модулирует как врожденный, так и адаптивный иммунитет [2].

Врожденный иммунитет – это первая линия защиты, включающая макрофаги, нейтрофилы и другие клетки, которые распознают и уничтожают патогены. Витамин D стимулирует продукцию антимикробных пептидов этими клетками, повышая их способность бороться с бактериями, вирусами и грибами. Он также регулирует воспаление, предотвращая его чрезмерное развитие, которое может повреждать ткани.

Адаптивный иммунитет – это более специфическая и "запоминающая" система иммунного ответа, включающая Т- и В-лимфоциты. Витамин D влияет на созревание и дифференцировку Т-клеток, контролируя их активность и предотвращая аутоиммунные реакции. Он также регулирует продукцию антител В-клетками, усиливая гуморальный иммунный ответ [1].

Определение потребности в витамине D

Потребность в витамине D индивидуальна и зависит от множества факторов, включая:

1. Географическое местоположение. В регионах с низкой солнечной активностью (высокие широты) необходимость в дополнительном приеме витамина D значительно выше.
2. Время года. Зимой, когда солнечная радиация минимальна, синтез витамина D в коже существенно снижается.
3. Цвет кожи. Люди с темной кожей имеют более высокий уровень меланина, который блокирует УФ-лучи, следовательно, синтезируют меньше витамина D.
4. Возраст. С возрастом способность кожи к синтезу витамина D снижается.
5. Образ жизни. Люди, которые мало времени проводят на солнце, имеют повышенный риск дефицита витамина D.
6. Состояние здоровья. Определенные заболевания, например, заболевания почек и печени, могут снижать способность организма активировать витамин D.
7. Диета. Хотя естественные источники витамина D ограничены, его можно получить из жирной рыбы, яичных желтков, грибов [3].

Точная потребность в витамине D определяется с помощью анализа крови на уровень 25-гидроксивитамина D (25(OH)D). Рекомендуемые дозы варьируются, но, как правило, достаточным считается уровень от 30 до 50 нг/мл (75-125 нмоль/л). Для точного определения необходимой дозы необходимо обратиться к врачу [1].

Расчет потребности

Расчет потребности в витамине D – задача для специалиста. Он учитывает все вышеперечисленные факторы и на основе анализа крови рекомендует оптимальную дозу витамина D. Самостоятельный расчет может быть неточным и привести к недостаточному или, наоборот, чрезмерному употреблению, что может негативно сказаться на здоровье [2].

Дефицит и нехватка витамина D

Дефицит витамина D проявляется различными симптомами, включая усталость, мышечную слабость, боль в костях, снижение иммунитета, повышенную подверженность инфекциям, депрессию. В тяжелых случаях может развиться рахит у детей и остеомаляция у взрослых. Нехватка витамина D также связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, аутоиммунных заболеваний, опухолей [3].

Прием витамина D

Прием витамина D может осуществляться как через естественные источники (продукты питания), так и с помощью диетологических добавок. Важно помнить, что самолечение недопустимо. Дозировку и форму витамина D (D2 или D3) должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей организма и результатов анализа крови [1].

Витамин D играет критическую роль в поддержании здоровья и укреплении иммунной системы. Для определения необходимой дозы витамина D необходимо пройти обследование у врача и сдать анализ крови на уровень 25(OH)D. Только врач может дать рекомендации по приему витамина D, учитывая индивидуальные потребности организма. Не следует самостоятельно назначать себе дозы витамина D, так как как недостаток, так и избыток могут привести к негативным последствиям. Здоровый образ жизни, включающий регулярное пребывание на солнце (с учетом защиты от избыточного УФ-излучения) и сбалансированное питание, также играет важную роль в поддержании оптимального уровня витамина D в организме [3].

Литература

1. Kennel K.A., Drake M.T., Hurley D.L.: Vitamin D deficiency in adults: when to test and how to treat. Mayo Clin Proc 2010; 85(8): 752–758.

2. Matsui M.S.: Vitamin D Update [published online ahead of print, 2020 Oct 14]. Curr Dermatol Rep 2020; 1–8.

3. Pfeifer M., Begerow B., Minne H.: Vitamin D and Muscle Function. Osteoporos Int 2002; 13: 187– 194.